La prise en soins

Il s’agit d’une prise en soins temporaire qui ne peut en aucun cas excéder quelques semaines. Nous accueillons des patients généralement issus des services de médecine ou de chirurgie des hôpitaux ou cliniques de la région.

La prise en charge se fait en étroite collaboration avec le Plateau Technique de Rééducation.

Vous serez accompagné durant votre séjour par une équipe pluridisciplinaire travaillant dans un esprit de concertation, de dialogue, de décision et d’objectif commun avec des compétences humaines et professionnelles complémentaires.

Un programme d’éducation thérapeutique « Education pour le maintien de l’autonomie à domicile pour la personne âgée et son aidant » a été mis en place.

Vous bénéficiez

TYPE DE PRISE EN CHARGE

Suite  à  une  hospitalisation  en  court  séjour, médicale ou chirurgicale

• Suivi des pathologies
• Rééducation
  • Traumatologie
  • Orthopédie
  • Neurologie
  • Troubles de l’équilibre et de la marche, prévention des risques de chute
• Education et prévention
  • Trouble de l’alimentation
  • Escarres
  • Obésité
  • Diabète
• Réflexion sur la question du devenir (Retour à domicile, entrée en maison de retraite à plus ou moins long terme.)
• Préparation du retour à domicile et du projet de  vie.

Organiser avec le patient et ses proches, sa sortie (étayage, visite et adaptation du domicile, recherche de structure)

La prise en soins

TYPE DE PRISE EN CHARGE

Suite  à  une  hospitalisation  en  court  séjour, médicale ou chirurgicale

• Suivi des pathologies
• Rééducation
  • Traumatologie
  • Orthopédie
  • Neurologie
  • Troubles de l’équilibre et de la marche, prévention des risques de chute
• Education et prévention
  • Trouble de l’alimentation
  • Escarres
  • Obésité
  • Diabète
• Réflexion sur la question du devenir (Retour à domicile, entrée en maison de retraite à plus ou moins long terme.)
• Préparation du retour à domicile et du projet de  vie.

Organiser avec le patient et ses proches, sa sortie (étayage, visite et adaptation du domicile, recherche de structure)

La prise en soins

Il s’agit d’une prise en soins temporaire qui ne peut en aucun cas excéder quelques semaines. Nous accueillons des patients généralement issus des services de médecine ou de chirurgie des hôpitaux ou cliniques de la région.

La prise en charge se fait en étroite collaboration avec le Plateau Technique de Rééducation.

Vous serez accompagné durant votre séjour par une équipe pluridisciplinaire travaillant dans un esprit de concertation, de dialogue, de décision et d’objectif commun avec des compétences humaines et professionnelles complémentaires.

Un programme d’éducation thérapeutique « Education pour le maintien de l’autonomie à domicile pour la personne âgée et son aidant » a été mis en place.

Vous bénéficiez

TYPE DE PRISE EN CHARGE

Suite  à  une  hospitalisation  en  court  séjour, médicale ou chirurgicale

• Suivi des pathologies
• Rééducation
  • Traumatologie
  • Orthopédie
  • Neurologie
  • Troubles de l’équilibre et de la marche, prévention des risques de chute
• Education et prévention
  • Trouble de l’alimentation
  • Escarres
  • Obésité
  • Diabète
• Réflexion sur la question du devenir (Retour à domicile, entrée en maison de retraite à plus ou moins long terme.)
• Préparation du retour à domicile et du projet de  vie.

Organiser avec le patient et ses proches, sa sortie (étayage, visite et adaptation du domicile, recherche de structure)

Votre séjour

Vous êtes accueilli(e) dans un établissement moderne. Toutes les chambres sont individuelles, votre intimité est ainsi préservée.

Chaque chambre comprend des WC et une salle de douche privative.

Les visites

Elles sont autorisées de 11h30 à 20h tous les jours.

Des aménagements sont possibles en accord avec le médecin.

Vos proches peuvent vous accompagner pour le moment du repas grâce à des plateaux accompagnants sur commande.

La prise en soins

L’équipe soignante est pluridisciplinaire (infirmiers, aides-soignants, rééducateurs, agents des services hospitaliers, diététicienne…)

Le médecin chargé des soins palliatifs est titulaire d’un DIU en soins palliatifs ainsi que des infirmières de l’unité.

Une collaboration avec l’équipe mobile pluridisciplinaire (médecin, infirmière, assistante sociale, psychologue) consultante en soins palliatifs du Centre Hospitalier de Bagnols-sur-Cèze est opérationnelle.

Une prise en charge diététique spécifique est possible en privilégiant une « alimentation plaisir » en accord avec votre état de santé.

SES MISSIONS  :

Ce service s’adresse aux personnes âgées de 60 ans et plus (dérogation possible) et a pour  vocation :

• Le maintien à domicile.
• Eviter l’hospitalisation lors d’une phase aiguë d’une affection pouvant être traitée à  domicile
• Faciliter les retours à domicile à la suite d’une hospitalisation

SON FONCTIONNEMENT :

Il fonctionne tous les jours y compris  les Week-ends et jours fériés.  Il met à la disposition des bénéficiaires les compétences :

• d’une infirmière libérale de votre choix chargée des soins infirmiers  ayant signé une convention avec le Centre Hospitalier.
• d’aides-soignantes qui, en collaboration avec l’infirmière, assurent des soins d’hygiène et d’accomplissement des actes  essentiels de la vie (toilette, lever, coucher…).

QUELLES SONT LES DEMARCHES A EFFECTUER ?

Le médecin traitant délivre un certificat médical qui autorise l’entrée dans le service. En fonction des places disponibles, la cadre, Mme Ellia THIERRY prononce l’admission qui se traduit par une prise en charge immédiate et intégrale des soins par les Caisses d’Assurance Maladie sans frais pour le patient ou sa famille.

L’équipe du SSIAD vous rendra visite et assurera l’organisation des soins adaptés à vos besoins.

La secrétaire du SSIAD  avec l’attestation de la carte vitale gère ensuite toute la partie administrative .

SA  ZONE D’INTERVENTION :

Pont Saint Esprit et ses alentours.

LE MEDECIN TRAITANT DANS L’HAD:

• Choisi librement par le patient, il représente le pivot de la prise en charge du patient au domicile.
• Il peut être prescripteur de l’HAD. Dans tous les cas, son approbation est indispensable pour toute admission  en HAD.
• Il définit avec le médecin coordonnateur le projet thérapeutique de son patient admis en HAD.
• Il est responsable de la prise en charge médicale du patient à domicile.
• Ses interventions sont prises en charge par l’HAD au tarif d’une consultation à domicile traditionnelle.

LES DIFFERENTS TYPES DE SOINS DISPENSES

• soins de type hospitaliers externalisés: antibiothérapie par perfusion, pansements complexes…
•  soins oncologiques,
•  soins palliatifs et accompagnement de fin de vie,
•  soins de suite en retour à domicile: post opératoire, post-traumatique, post-AVC…
•  états gériatriques décompensés à l’occasion d’une affection intercurrente,
•  pathologies neurologiques: sclérose en plaque, tétraplégie…
•  affections dégénératives neuromusculaires invalidantes,
•  polypathologies neurovasculaires,
•  polyarthrite rhumatoïde,
• infection à VIH

SES MISSIONS :

L’HAD est une alternative à l’hospitalisation permettant d’assurer au domicile du patient, pour une période limitée mais révisable en fonction de l’évolution de son état de santé, des soins médicaux continus et coordonnés.

Ces soins se différencient de ceux habituellement dispensés à domicile par la complexité et la fréquence des actes (soins complexes ou d’une technicité spécifique obligatoirement formalisée dans un protocole de soins).

LE PROCESSUS D’ADMISSION

• En établissement hospitalier avant le retour à domicile
• En EHPAD
• A son domicile

1. Prescription médicale d’admission en HAD.
2. Le cadre de santé et au besoin, l’assistante sociale de l’HAD se rendent au domicile du patient pour évaluer les besoins et la faisabilité de la prise en charge au domicile.
3. Information donnée au Médecin Traitant – Infirmière – Aide Soignante – Kinésithérapeute – Psychologue – Orthophoniste.
4. Le patient est admis en HAD et bénéficie d’une prise en charge coordonnée et personnalisée.
5. Organisation de la prise en soins: Transport sanitaire – Matériel médical – Laboratoire – Pharmacie – Aides à domicile.

SA  ZONE D’INTERVENTION :

Toutes les communes du canton de Pont-Saint-Esprit.

Il existe 1 places dédiées en secteur protégé pour les personnes souffrant de la maladie d’Alzheimer ou apparentée, 5 places à l’EHPAD du CH de Pont Saint Esprit, 2 places à l’EHPAD Val de Cèze et 3 places à l’EHPAD Augusta BESSON .

Les dossiers de demande d’hébergement temporaire sont identiques à la demande d’hébergement définitif.

Les séjours peuvent être de durées très variables allant de quelques jours à quelques mois.

SON FONCTIONNEMENT

Ouvert du lundi au vendredi.

Composition de l’équipe :

• un temps de cadre de santé
• un médecin référent
• trois assistantes de soins en gérontologie
• temps de psychologue et d’ergothérapeute.

Accueil de 10 personnes par jour sur la base d’une ou plusieurs journées par semaine.

SECTEUR GEOGRAPHIQUE : Pont-Saint-Esprit et ses environs.

SES MISSIONS

Ce service est destiné à accueillir à la journée, des personnes âgées de plus de 60 ans (sauf dérogation) atteintes de la maladie d’Alzheimer et de maladies apparentées.

Cette prise en charge a pour vocation de stimuler les capacités cognitives afin de permettre une adaptation à la vie quotidienne et de favoriser la socialisation et le maintien à domicile.

Il permet d’apporter une aide et un soutien à l’entourage dans sa relation d’accompagnement du proche affecté par la maladie.

L’accueil de jour fonctionne dans le respect attentif de la loi et des recommandations relatives aux droits des personnes et aux libertés publiques.

DEMARCHES A EFFECTUER

Un dossier constitué d’une partie médicale et administrative.

1. Le dossier médical comprend : un certificat médical reprenant les antécédents, l’histoire de la maladie, le motif de la prise en charge et le traitement en cours.
2. Les modalités administratives et financières sont traitées par le bureau des entrées.
3. Dossier téléchargeable.

La structure propose une capacité d’accueil de 52 lits répartis sur les différents sites :

• Pont Saint Esprit : 14 places
• Résidence Augusta Besson : 14 places
• Résidence Val-de-Cèze : 10 places
• Résidence Notre Dame de la Blache : 14 places

Toutes les chambres sont individuelles et les équipes sont formées pour cette prise en charge spécifique.

Les missions de l’ESA :

Cette prestation s’adresse à des personnes ayant une maladie d’Alzheimer débutante ou ayant des troubles apparentés avec des  répercussions sur leur vie quotidienne (troubles de la mémoire que le patient n’arrive plus à gérer, appauvrissement de la vie sociale, modification du comportement, environnement inadapté).
Lors de cette prise en charge différentes actions seront menées :

• Des actions générales :
  1. Favoriser le maintien à domicile
  2. Améliorer la qualité de vie

• Des actions en faveur du malade
  1. Soutenir et valoriser ses capacités restantes dans son environnement en proposant des activités telles que la cuisine, les courses, les sorties, la gestion d’un planning,  le réaménagement du logement….
  2. Ralentir l’évolution des troubles cognitifs
  3. Améliorer les performances de la participation aux activités quotidiennes

• Des actions en faveur de l’aidant
  1. L’écoute de l’aidant principal
  2. Optimiser l’accompagnement en donnant des conseils
  3. Développer le savoir faire

Le fonctionnement de l’ESA :

L’équipe se rend, sur prescription médicale, au domicile des patients pour 12 à 15 séances.
Lors de la 1ere rencontre, un bilan sera réalisé par un ergothérapeute qui  définira le contenu des séances. Celles-ci seront faites au domicile de la personne par un des membres de l’équipe.
Cette prestation est gratuite pour le bénéficiaire puisqu’elle est  prise en charge intégralement par la sécurité sociale.

Quelles sont les démarches à effectuer pour bénéficier de cette prestation ?

1. demander une prescription à votre médecin traitant
2. prendre contact avec notre équipe

La zone d’intervention :

Canton de Pont Saint Esrpit :
Aiguèze, Carsan, Cornillon, Goudargues, Issirac, Laval Saint Roman, Le Garn, Montclus, Pont Saint Esprit, Saint Alexandre,Saint André de Roquepertuis, Saint Christol de Rodhières, Saint Julien de Peyrolas, Saint Laurent de Carnols, Saint Paulet de Caisson, Salazac

Canton de Bagnols sur Cèze :
Bagnols sur Cèze, Cavillargues, Chusclan, Codolet, Connaux, Gaujac, La Roque sur Cèze, Le Pin, Orsan, Sabran, Saint Etienne des Sorts, Saint Gervais, Saint Michel D’Euzet, Saint Nazaire, Saint Paul les Fonts, Saint Pons La Calm, Tresques, Vénéjan

Canton de Roquemaure :
Laudun, Lirac, Montfaucon, Roquemaure, Saint Genies de Comolas, Saint Laurent des Arbres, Saint Victor La Coste, Sauveterre, Tavel

Les missions du CRT :

Le CRT est un dispositif de coordination dans le champs de la dépendance. Il a été pensé pour renforcer les services à domicile auprès des personnes âgées dépendantes. Les CRT ont pour objectif de permettre aux personnes âgées de vieillir chez elles le plus longtemps possible grâce à un accompagnement renforcé à domicile, lorsque l’accompagnement classique déjà assuré par un service proposant de l’aide ou des soins à domicile n’est pas suffisant.
Activités et services proposés :

• Des séances avec une ASG, un psychologue et un ergothérapeute

• Des ateliers de prévention et d’éducation à la santé
• Des animations

Quelles sont les démarches à effectuer pour bénéficier de cette prestation ?

Après une évaluation des besoins à domicile par les équipes, votre dossier sera étudié dans le cadre d’une commission d’admission pluridisciplinaire.

Le PASA est un lieu de vie au sein duquel sont organisées et proposées, durant la journée, des activités sociales et thérapeutiques exclusivement aux résidents de l’EHPAD souffrant de troubles du comportement modérés.

Chaque personne concernée de l’E.H.P.A.D. peut bénéficier de un à plusieurs jours par semaine d’activités et de soins adaptés.

L’admission en PASA s’inscrit dans un projet d’ensemble qui relève du Projet de vie et de soins personnalisés proposés à tout nouveau résident par la direction de l’établissement et de l’équipe pluridisciplinaire.

RESIDENTS

La liste des résidents a été établie selon le NPI (Inventaire Neuro Psychiatrique) effectué par les psychologues.
Les groupes ont été constitués par l’ensemble de l’équipe pluridisciplinaire de façon homogène, par affinité, par besoin thérapeutique.

* Etablissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes

FONCTIONNEMENT

Du lundi au vendredi de 10h00 à 17h00

Tous les matins lecture du journal autour d’un café, avant le début des activités.

LES ACTIVITÉS

• Activités manuelles
• Un intervenant théâtre (site de Pont Saint Esprit)
• Zoothérapie avec le chien INOUK (site de Pont Saint Esprit)
• Jardinage
• Etc….

L’EQUIPE

L’équipe du PASA Centre Hospitalier de Pont Saint Esprit et de la Résidence Val de Cèze est composée :

• D’un Responsable du service : Cadre Socio-Educatif / Cadre de Santé
  • Coordination et gestion de l’équipe, planification des activités.
• D’un Médecin coordonnateur :
  • Participer à la sélection de la file active
  • Déterminer et suivre le programme d’activités de chaque résident
  • Evaluer la prise en soin
• D’Assistante(s) de Soins en Gérontologie :
  • Mettre en œuvre des ateliers d’animation spécifiques et adaptés pour le public accueilli
  • Développer et adapter « un savoir être » face aux situations ou comportements difficiles
• De Psychologue :
  • Participer à la sélection de la file active
  • Etablir le NPI-ES avec l’aide du soignant référent du résident
  • Participer à la réflexion du programme d’activité de chaque résident
  • Evaluer la prise en soin
• De rééducateurs : Ergothérapeutes et Professeur d’Activités Physiques et Adaptés
  • Proposer des ateliers en adéquation avec le programme d’activité de chaque résident
  • Participer à l’évaluation de la prise en soin et réadapter si nécessaire.

Cadre de santé : Myriam BLISSON

L’UHR est une Unité d’Hébergement Renforcée réservée aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou apparentée présentant des troubles psychologiques et comportementaux sévères, dérangeant ou dangereux pour la personne elle-même ou son entourage.

Cette unité comprend 12 places.

RESIDENTS

Cet accueil peut se faire directement ou s’inscrire dans une réorientation.

Il est recommandé que :

• préalablement à l’admission dans une unité dédiée, le diagnostic de maladie d’Alzheimer ou apparentée ait été posé et que l’existence et la sévérité des troubles psychologiques et comportementaux aient été évaluées.

L’EQUIPE

• Une équipe d’ Assistantes de Soins en Gérontologie, d’IDES et d’Aides Soignants
  • Suivi personnalisé des résidents
  • Mettre en œuvre des ateliers d’animation spécifiques et adaptés pour le public accueilli
  • Développer et adapter « un savoir être » face aux situations ou comportements difficiles.
• • Participer à la sélection de la file active,
  • Animer des ateliers thérapeutiques
  • Etablir le NPI-ES avec l’aide du soignant référent du résident
  • Participer à la réflexion du programme d’activité de chaque résident
  • Evaluer la prise en soin
• • Proposer des ateliers en adéquation avec le programme d’activités de chaque résident
  • Participer à l’évaluation de la prise en soin et réadapter si nécessaire.

Les livraisons  :

La livraison des repas est du lundi au vendredi de 8h00 à 12h00 en véhicule réfrigéré.

Les livraisons du lundi au mercredi sont pour le jour même.

Le jeudi livraison pour les repas du jeudi et vendredi.

Le vendredi livraison des repas du samedi et dimanche.

Les repas sont livrés dans des barquettes individuelles thermofilmées à réchauffer au micro onde si possible.

Le repas :

Le repas est composé :

• 1/2 baguette par repas
• 1 soupe
• 1 entrée
• 1 plat protidique(viande ou poison ou œuf)
• 1 accompagnement(légumes ou féculent)
• fromage ou laitage
• fruit ou dessert

Les  régimes  ou les repas à texture modifiée  ne peuvent être   pris en compte au portage à domicile.

Les modalités d’inscription ?

Les inscriptions doivent avoir lieu au moins 72h00 avant le début de la prestation et se font par téléphone au 0466334047 ou 0682818830 de 8h00 à 16h00 du lundi au vendredi.

Lors de la première livraison un contrat est remis au client avec le fonctionnement du portage à domicile. Il est en deux exemplaires, un pour le client un pour l’hôpital et est  signé par le client et par le responsable de restauration pour le directeur de l’établissement.

La possibilité pour les personnes à mobilité réduite de laisser un double des clés pour facilités l’accès lors de la livraison.

La tournée :

Elle se fait sur les communes de :

• Pont St Esprit
• St Alexandre
• St Paulet de Caisson
• St Laurent de Carnols
• St Michel d’Euzet